Trombose venosa profunda: o que é?
A trombose venosa profunda é uma importante complicação presente em todos os tipos de cirurgia, apesar de não ser frequente.
A trombose venosa profunda é quando o sangue coagula dentro do vaso, causando um trombo – uma interrupção do fluxo sanguíneo de algum vaso do membro inferior das pernas. Quando ele se solta, recebe o nome de êmbolo, virando uma embolia, que pode parar no pulmão ou algum outro órgão. Ele se aloja principalmente no pulmão, causando um quadro respiratório que pode ser uma leve falta de ar, mas que pode evoluir de forma mais grave.
Fatores de risco para a trombose
Alguns fatores de risco para a trombose seriam o tabagismo (fumo), o uso de hormônios anabolizantes e pacientes que ficam muito tempo com os membros parados sem se movimentar, então o sangue fica estagnado e aumenta a chance dele coagular dentro do vaso. Existem também outros fatores, como fatores genéticos, em que os médicos não conhecem muito a causa, mas sabem que existe um fator familiar.
Métodos de prevenção da trombose
É possível tomar alguns cuidados para tentar evitar a trombose venosa profunda ou trombo-embolia pulmonar. Quando a paciente tem algum fator de risco ou tem uma predisposição, é possível avaliar o uso de meia elástica durante o procedimento, ou de botas pneumáticas que ficam massageando a perna para o sangue não ficar muito tempo parado ali durante o período que a paciente está sendo submetida ao procedimento. Os médicos sempre incentivam a interrupção do tabagismo por 2 ou 3 messes, quando possível, e avaliam a necessidade de suspender algum tipo de medicamento que possa causar uma predisposição ao tromboembolismo. Também é possível receitar medicamentos anticoagulantes para afinar o sangue, fazer uma profilaxia quando a paciente tem muitos fatores de risco, até mesmo antes da cirurgia, e continuar no pós-operatório com medicamentos anticoagulantes.
Outra dica que os médicos sempre dão às pacientes é caminharem precocemente, não ficarem muito tempo deitadas. A paciente às vezes fica com dor por causa da lipoaspiração e não quer se mexer muito, mas os médicos incentivam a andar do leito para a cozinha ou para a sala e não ficar o tempo todo na cama. Tomando esses cuidados, diminui-se muito a possibilidade de desenvolver a trombose venosa ou a embolia pulmonar em pacientes que tenham alguma predisposição ou fatores de risco.
A maneira de definir a trombose será diferente para cada paciente, e cabe ao cirurgião avaliar a paciente e indicar a melhor forma de se prevenir a formação desses trombos.
