Implante capilar na coroa (ou vertex)
Se, por exemplo, o paciente tem 35 anos, quando tiver 40, a rarefação na coroa pode aumentar, e isso pode piorar quando ele tiver 50, e a falta de cabelo que se resolvia com um transplante pequeno, somente da coroa, se tornou uma calvície grau sete (escala Norwood-Hamilton), em que as áreas calvas aumentaram em 150 ou 200cm². Para cobrir isso e obter uma densidade capilar de 50 fios/cm², serão necessárias cerca de 10.000 unidades foliculares, quantia que nunca se obterá com a FUE, e mesmo combinando FUT e FUE será bastante difícil.
Dos 35 aos 50 anos desse paciente, a parte inferior da nuca dele também poderá ser afetada, é o que se chama calvície retrógrada. E se com 35 anos ele fez um transplante capilar (não importa se com FUT ou FUE) para cobrir a coroa, e quinze anos depois, a linha calva da coroa aumentou, e uma grande área logo abaixo de onde foram transplantados os cabelos ficou rarefeita, como também a parte anterior do couro cabeludo e a inferior da nuca. Assim, tem-se o chamado efeito halo, não é esteticamente agradável formar um rabo de cavalo cercado por áreas calvas de todos os lados.
E todos os cabelos transplantados para a coroa com a técnica FUE das têmporas e da parte inferior da nuca caíram por conta da ação hormonal da calvície, e de onde eles foram retirados ficaram as cicatrizes puntiformes brancas da FUE. Assim, na ânsia de resolver um problema simples, criou-se um de difícil solução.
Nem toda calvície evolui para o grau seis ou sete, de maneira que a situação descrita acima não acontece com todos, porém, os que terão essa perda capilar agressiva são justamente os que ela começa a se manifestar quando jovens, na faixa dos 28 a 35 anos.
Dessa forma, um bom motivo para não restaurar a coroa quando a rarefação dela está inicial, é justamente porque a calvície afetou-a ainda de maneira incipiente, e poderá evoluir.
Se você tem 45 anos no mínimo, se submeter a FUE para cobrir a coroa calva pode ser uma boa ideia, mas a maioria dos pacientes que buscam essa técnica são os mais jovens, por exemplo, os de 28 anos, que almejam apenas resolver uma pequena rarefação na coroa.
