Gravidez mal sucedida na fertilização in vitro
Perante a frustração de uma gravidez mal sucedida no método de fertilização in vitro, as primeiras sensações que afloram são a derrota e tristeza, além da percepção de que o procedimento nunca será concretizado. Nessas circunstâncias, é importante respirar e acumular energia para renovar a esperança.
Depois desse momento de frustração, é importante manter a objetividade e ir em busca dos motivos que resultaram na falha da fertilização. Embora a certeza inexista, é possível obter algumas explicações com base nos acontecimentos que envolveram o embrião e o endométrio.
Qualidade do embrião
A qualidade do embrião depende de vários fatores. O primeiro deles é o óvulo. Quanto maior a idade da mulher e, portanto, do óvulo, mais chances ele terá de desenvolver alterações, como um número diferente de cromossomos ou modificações no citoplasma.
O espermatozoide também é importante, uma vez que ele contribui com metade da carga genética do embrião e alterações expressivas na quantidade, motilidade e morfologia podem gerar embriões alterados.
Análise morfológica laboratorial
Após a fertilização, ocorre a análise morfológica do embrião. Essa avaliação é focada sobre o número de células, a simetria entre elas e o grau de fragmentação. No terceiro dia de vida, o ideal é que o embrião contenha em torno de oito células, seja simétrico e pouco fragmentado. Isso não significa que um embrião detentor de uma boa qualidade morfológica seja geneticamente normal.
Mesmo um embrião blastocisto, que se desenvolve até o quinto dia, pode apresentar alterações no DNA e se tornar incompatível com a gestação.
Endométrio
O endométrio precisa conter substâncias e estruturas que permitam a adesão e implantação do embrião. É interessante notar que os altos níveis de hormônios decorrentes da estimulação ovariana podem prejudicar o endométrio, ao contrário do que normalmente os especialistas acreditavam.
O endométrio é uma região cada vez mais estudada e ainda há poucas medidas objetivas que podem ser tomadas para melhorá-la. A interação entre o embrião e o endométrio também pode ser comprometida por outras alterações. Assim, é necessário analisar todas as etapas e seus respectivos pontos críticos a fim de definir um novo tratamento.
