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Pré-requisitos do paciente para cirurgia refrativa
O paciente tem que ter algumas características para ser candidato à cirurgia refrativa. Em primeiro lugar, deve-se ter certeza que o grau está estável, o que normalmente acontece a partir dos 21 anos de idade. Em segundo lugar, ele precisa ter características da córnea que também demonstrem que não tem nenhum tipo de alteração.
A anestesia é feita com colírios. As técnicas para correção de grau são o PRK e o E-LASIK. Os fatores que determinam a escolha da técnica são o grau do paciente, a espessura da córnea e o formato da córnea.
Técnica PRK
A técnica chamada PRK é uma cirurgia também de superfície na qual é feita uma remoção manual do epitélio, a camada mais superficial da córnea, e o laser então age sobre a camada mais profunda, que já é o estroma.
O laser de fotoablação altera a curvatura da córnea, corrigindo o grau.
A duração aproximada da cirurgia é de 10 minutos.
Técnica E-LASIK
Na técnica de E-LASIK completo, são feitos dois cortes. Utiliza-se um primeiro laser, que age como se estivesse fazendo um corte, como um bisturi. Faz-se um corte muito fino, com espessura de 110 micras. Expõe-se o estroma e, em seguida, coloca-se o laser de fotoablação, que muda a curvatura da córnea, corrigindo o grau.
Riscos da cirurgia
Uma córnea muito fina é uma córnea mais propensa a riscos de apresentar a volta do grau e, no limite, inclusive avançar para quadros de um afinamento de córnea tão sério que possa levar até a transplante de córnea. No limite, evidentemente, por ser olho, numa catástrofe sempre pode existir a possibilidade do paciente ficar cego.
Tudo depende de uma boa avaliação pré-operatória. Se ela for bem feita, sabe-se o risco que se está correndo, muito embora o maior risco não seja nenhum deles, seja justamente aquele que é o mais habitual, que é sempre sobrar um pouco de grau.
Cerca de 10% dos pacientes passam por cirurgias de “retoque”.
Recuperação
O tempo de recuperação na técnica PRK é de até 4 meses. Na técnica E-LASIK, o tempo de recuperação é de uma semana.
