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Cirurgia refrativa
A cirurgia refrativa é usada para correção de grau. A visão é um sentido muito importante e privilegiado. 85% da relação das pessoas com o mundo, hoje em dia, é feita através da visão.
Muitas pessoas têm grau e não sabem, pois não fazem os exames. Hoje em dia, os oftalmologistas conseguem diagnosticar praticamente qualquer problema refracional, e é importante que as pessoas fazem exames e acompanhamentos para avaliar qual a melhor forma de correção. A vida das pessoas melhora muito quando elas passam a enxergar melhor.
Indicação
A medicina atualmente permite que todos os erros de refração (miopia, hipermetropia, astigmatismo e até a presbiopia, a “vista cansada”) sejam corrigidos cirurgicamente. Porém, como qualquer procedimento médico, nem todos podem se submeter a essa cirurgia. Existem pacientes que têm alterações que os oftalmologistas ainda não conseguiram corrigir, mas grande parte das pessoas que utilizam óculos ou lentes de contato podem se submeter à cirurgia e usufruir de uma vida melhor, independentes dos óculos ou lentes.
O objetivo da cirurgia é deixar a pessoa independente do uso dos óculos. Se a pessoa tem grau pequeno e sente necessidade de usar óculos ou as lentes de contato, e sente que eles prejudicam ou limitam a sua vida em algumas atividades, ela pode se submeter à cirurgia. A cirurgia não é indicada apenas para pessoas que têm graus muito altos. Qualquer pessoa que se sente dependente dos óculos ou lentes, a princípio, pode se submeter à cirurgia.
Técnicas cirúrgicas
Existem diversas técnicas de cirurgia refrativa, e cada técnica é utilizada para casos específicos. A mais utilizada hoje em dia no mundo inteiro é o Excimer Laser, uma cirurgia realizada em pessoas que têm miopia, hipermetropia ou astigmatismo. É uma cirurgia muito rápida, realizada com anestesia tópica (somente com colírio), e dura cerca de 2, 3, 5 minutos no máximo. A recuperação visual é muito rápida, e desde que a pessoa seja bem selecionada para essa técnica cirúrgica, ela tem um resultado fantástico. A taxa de sucesso é superior a 95%.
Resultados e retorno do grau
É uma cirurgia definitiva mas, como tudo no corpo humano, nunca se pode garantir que o resultado seja exatamente o esperado. A porcentagem de pessoas que se submetem a cirurgia e que tem algum retorno de grau é muito pequena. A maioria absoluta das pessoas consegue ficar independente do uso dos óculos ou lentes o resto da vida.
Uma pessoa que usa óculos e tem que ir periodicamente ao oftalmologista e trocar os óculos porque o grau aumentou um pouco, esse crescimento do grau pode continuar mesmo após a cirurgia. Porém, esse grau certamente nunca irá retornar àquele patamar que existia antes da cirurgia.
Mesmo que a pessoa não fique independente do uso de óculos ou lentes, só de reduzir a sua dependência, conseguir participar de atividades sociais (clubes, festas) e praticar esportes sem a necessidade de usar óculos ou lentes de contato já é uma grande vantagem. Eventualmente, a pessoa pode precisar usar óculos para dirigir a noite, situações muito específicas, mas ela consegue ficar grande parte do tempo independente do uso da correção visual.
Anestesia
A oftalmologia tem evoluído muito e, hoje em dia, não só as cirurgias refrativas, mas praticamente todas as cirurgias oftalmológicas são realizadas com anestesia tópica, só com o uso de colírio. Isso reduz muito o risco do procedimento, acelera muito a recuperação da pessoa após a cirurgia. Praticamente não se utiliza mais anestesia geral, hoje em dia nem para crianças é necessário a utilização de anestesia geral.
Nas cirurgias para implante de lentes dentro do olho são utilizadas anestesias locais, pequenas injeções aplicadas ao redor do olho. São anestesias muito confortáveis, que permitem uma realização muito segura da cirurgia e uma recuperação muito rápida.
Recuperação
Em praticamente todas as cirurgias refrativas, no dia seguinte à cirurgia, a pessoa está em condições de usar a visão normalmente. Não é necessária a realização de nenhum repouso especial, nenhuma limitação importante na rotina dessa pessoa. Existem alguns cuidados, como evitar o contato com água ou algum líquido nos olhos, pois o olho, numa fase inicial, fica um pouco mais fragilizado. Apesar de ser muito simples e rápida, é uma cirurgia, um procedimento que é invasivo e está modificando a estrutura normal do organismo, então cuidados são muito importantes. Deve-se evitar a prática de alguns esportes que possam representar risco de traumatismo.
Na grande parte das cirurgias refrativas, no dia seguinte a pessoa consegue andar de bicicleta, fazer ginástica, corrida, caminhada, etc. Em algumas cirurgias, os médicos pedem um cuidado um pouco maior, mas são cuidados muito simples e por um período muito curto considerando o benefício que o procedimento trará para a pessoa. Pede-se que a pessoa evite piscinas, por exemplo, durante 30 dias. Depois de 30 dias, volta às atividades normais e não tem nenhuma restrição muito importante. O uso de medicamentos é durante um período muito curto, o que favorece a pessoa rapidamente resumir suas atividades normais do dia a dia.
