Pós-operatório da cirurgia refrativa
No intra-operatório a pessoa não sente absolutamente nada. O conforto no pós-operatório depende muito da técnica. No LASIK, é bastante confortável, a pessoa não terá dor. Ficará talvez com um pouco de sensibilidade alterada nas primeiras horas, mas é bastante confortável e a recuperação visual é rápida.
Na outra técnica, o PRK, se tem um pós-operatório mais desconfortável por dois dias, com alguns pacientes referindo dor. Existem colírios para aliviar isso, compressas geladas, mas são dois dias “chatos” em que a pessoa fica em casa, prefere ficar no escuro e fazendo as medicações para melhorar, e deve-se ter paciência.
No PRK principalmente, como a recuperação é progressiva (levando, às vezes, até 90 dias para a pessoa ficar satisfeita com o resultado de visão), a paciência é um ponto importante. Com o oftalmologista avisando antes, a pessoa estando ciente, normalmente não há nenhum problema.
Reincidência do grau
Muita gente já ouviu falar de pessoas que operaram e o grau voltou um pouco, ou que operaram e depois de 10 anos tiveram que voltar a usar óculos. Com a tecnologia antiga isso era verdade, mas hoje em dia, com a tecnologia, consegue-se corrigir o grau da pessoa com mais de 96% de precisão. Porém, é o que ela tem hoje, e não o que ela terá no futuro.
As alterações que ocorrerão nos olhos por conta da idade, por exemplo a presbiopia a partir dos 40 (a dificuldade de ver detalhes de perto) e a catarata senil a partir dos 60, 65 anos de idade, ocorrerão independente da pessoa ter operado ou não. São patologias que podem vir a acontecer independentemente da cirurgia. A pessoa, caso não opere, ao invés de utilizar óculos monofocais, passará a utilizar óculos multifocais, por exemplo. Se operar, ela pode precisar de óculos para perto no futuro, por exemplo, e isso é o mais frequente hoje em dia.
É inevitável como ter cabelos brancos e rugas. Vai depender de cada pessoa, é individual, porém previsível.
Tempo de recuperação
O tempo após a cirurgia para o paciente voltar às suas atividades normais irá depender muito da técnica que for feita. No caso do LASIK, a recuperação visual é muito rápida, então depois de 24 a 48 horas a pessoa estará apta a voltar às suas atividades como se não tivesse operado, evitando determinadas atividades isoladas por um tempo maior (por exemplo a natação, para evitar entrar em contato com água contaminada, ou esportes de contato devido ao risco de trauma).
Outras técnicas, como o PRK e o TRANS-PRK, são técnicas de superfície que têm uma recuperação visual mais lenta. Normalmente a pessoa fica afastada de suas atividades por 5 a 7 dias, uma média de 6 dias, e vai voltando lentamente às suas atividades. Atividades como dirigir ou usar muito o computador podem levar mais de uma semana, duas ou três, para a pessoa conseguir voltar a desempenha-las sem dificuldades.
Internação
Não é necessária internação hospitalar para cirurgia a laser. É uma cirurgia laboratorial, que leva de 3 a 6 minutos por olho. É muito rápida. Normalmente, opera-se sequencialmente o olho direito e depois o olho esquerdo. A pessoa vai para casa, a recuperação é tranquila, e deve usar colírios e óculos escuros por algum tempo.
Sensações no pós-operatório
O que o paciente sente após a cirurgia a laser depende da técnica cirúrgica. No LASIK, por exemplo, o pós-operatório é muito confortável. A pessoa pode sentir, nas primeiras 3 a 6 horas, como se tivesse um pouco de “areia” no olho, a claridade incomodando um pouco (a chamada fotofobia) e a visão um pouco embaçada nas primeiras 4 a 6 horas. Depois disso, o conforto melhora muito, e a visão já melhora muito. A pessoa pode estranhar, em algumas atividades, a nova visão que ela está tendo. Isso leva um tempo maior, a chamada “neuroadaptação”, até o cérebro entender o que está acontecendo, que mudou o formato dos objetos, o tamanho e a distância. Normalmente a adaptação e o conforto são muito rápidos, muito fáceis, diferente de se fosse uma coisa negativa. Como é uma adaptação positiva, é muito mais fácil.
Já, por exemplo, na cirurgia PRK, o pós-operatório já é desconfortável. Por dois dias, no máximo, alguns pacientes referem dor, desconforto, sensação de areia nos olhos, lacrimejamento e claridade incomodando. Depois disso fica confortável. A visão pode ficar um pouco embaçada e ir melhorando aos poucos conforme a recuperação vai prosseguindo.
Riscos da cirurgia refrativa
Toda cirurgia tem riscos. O segredo da cirurgia refrativa é a seleção do paciente, do candidato à cirurgia. É feita uma série de exames, avaliando se toda a estrutura dos olhos daquele paciente está na melhor faixa de segurança para o procedimento. Estando na melhor faixa de segurança, a cirurgia é bastante segura, mas não isenta de riscos.
As pessoas devem procurar um médico especialista, fazer todos os exames pré-operatórios e uma avaliação completa. Devem procurar se certificar de que o médico é um especialista em cirurgia refrativa, habilitado para esse procedimento, e tirar suas dúvidas. É importante não operar com dúvidas, entender o que pode ser oferecido e o que o paciente quer. Assim, pode-se operar e usufruir do resultado com tranquilidade.
