Cirurgia ortognática em jovens
O maxilar pode ser muito desviado para um dos lados, para dentro ou para trás, o que prejudica também a saúde.
Há quem relate que o filho de 16 anos tem o queixo muito para frente, e a parte de cima não encaixa, não coincide com a de baixo, o que redunda em dificuldade dem morder e vergonha. Esse quadro provavelmente evoluirá para cirurgia ortognática, e os maxilares serão reposicionados em posição.
À medida em que se vê que os dentes de baixo estão cruzando ou muito para trás, vale a pena passar por uma consulta com um cirurgião dentista especialista em ortodontia, pois muitas vezes ele consegue controlar o andamento desse crescimento, diminuindo o grau da cirurgia ou tirando a necessidade dela.
Com 15 anos, provavelmente o caso é cirúrgico.
Na maioria das vezes, o paciente opera a partir dos 17 anos de idade, quando já cessou o crescimento. O maior problema é o paciente prognata, que tem o queixo grande, que se apresenta com 12 ou 13 anos de idade. Às vezes é muito difícil dizer a um paciente desses que ele terá que esperar até os 18 anos de idade quando ele sofre e passará a adolescência inteira com o problema.
Quando os médicos percebem que o paciente tem um problema psicológico significativo, é feita a proposta, que na maioria das vezes é aceita, dele operar duas vezes. O paciente opera uma vez, quando tem 12, 13, 14 anos de idade, passa a adolescência muito bem, e talvez volte um pouco do prognatismo, não tanto quanto antes, e depois ele opera quando tiver 18 anos de idade, uma cirurgia definitiva, quando o crescimento dos ossos da face tiver cessado.
Há certas mudanças que não podem ser feitas antes desse desenvolvimento total, existe uma maturação óssea nessa fase.
Um paciente que nasce com fissura lábio-palatal, por exemplo, que tem o “lábio leporino” e a chamada “goela de lobo”, esse paciente, quando chega aos 13, 14 anos de idade, já foi submetido a 8, 9 procedimentos cirúrgicos. Alguns médicos não veem problema em um paciente, que tem o problema maxilo-facial, ser operado duas vezes, e a aceitação dos pacientes é espetacular.